Étapes de réalisation de l’inlay- core

Anesthésie ou pas	Matériel	Action
	Seringue Carpule Aiguilles	Anesthésie ( la dent étant dépulpée l’anesthésie n’est pas nécessaire ) elle peut être faite pour rassurer le patient
Préparation	Matériel	Action
	Fraise diamantée ( la taille ) Fraise boule ( les tissus carieux) Foret Largo Pivot calcinable	Préparation corono-radiculaire Préparation des logements de tenons. Le pivot calcinable sera inséré dans le logement réalisé par le largo
Choix du porte empreinte	Matériel	Action
	Porte empreinte perforé ou sectoriel Porte empreinte en occlusion bite Wing	Si le choix se porte sur le porte empreinte perforé , faire l’empreinte de l’antagoniste
Empreinte	Matériel	Action
	PuTTY ( matériaux lourd) PuTTY light Embout mélangeur Pistolet Embout intra oral	Prise de l’empreinte
Antagoniste ou pas	Matériel	Action
	Bol spatule doseur Alginate Porte empreinte perforé	Prise d’un antagoniste
Occlusion	Matériel	Action
	Matériaux prise de l’occlusion Embout mélangeur Pistolet	Prise de l’occlusion
Fiche labo + envoi de la prothèse	Matériel	Action
	Fiche de liaison Sachet	Décontamination de l’empreinte Remplir la fiche de labo Numéro identification du patient Description du travail Date de retour et du RDV Envoi de la prothèse au labo

Étapes de réalisation d’une coiffe pédodontique

Une coiffe pédodontique est un élément en acier inoxydable préfabriqué. Il va être adapté et préparé par le dentiste afin de protéger une molaire de lait ou une molaire définitive. Il s’agit d’une restauration temporaire, mais de longue durée.

Radio de diagnostic	Matériel	Action
	Capteur	Prise de la radio de diagnostique
Anesthésie	Matériel	Action
	Seringue Carpule Aiguilles	Anesthésie
Taille	Matériel	Action
	Turbine Fraises diamantées	Taille , Réduction des faces proximales et de la face occlusale
Choix de la coiffe	Matériel	Action
	Coiffe pédodontique Pied à coulisse	La coiffe est choisie en fonction de l’espace mésio-distal à rétablir. le diamètre est donc mesuré à l’aide d’un pied à coulisse, entre la face distale de la dent antérieure la face mésiale de la dent postérieure
Correction	Matériel	Action
	Ciseau Pièce à main Meulette	Eliminer avec des ciseaux courbes (ou à la meulette sur pièce à main) Découper également la couronne au niveau des faces vestibulaire et linguale
Essayage	Matériel	Action
	Pince à bouteroller	Essayage de la couronne , bouteroller la CPP métal avec la pince bec oiseau ( pince a bouteroller ) prévue à cet effet pour obtenir un sertissage au collet.
Pose	Matériel	Action
	Alcool Coton salivaire Verre ionomère Bloc à spatuler Spatule à ciment Sonde fils dentaire	La coiffe est dégraissée avec de l’alcool , sécher, isoler la dent avec des cotons salivaires. Remplir la CPP métal avec le ciment verre ionomère. Eliminer les excès avec une sonde et passage du fil dentaire en proximal.

Vous avez la possibilité de télécharger notre cours au format PDF en cliquant ici

Pulpotomie, protocole et plateau technique

Anesthésie	Matériel
	Seringue Carpule Aiguilles
Isolation de la dent	Matériel
	1  Cadre a digue 2  Crampon / clamp 3  Pince a digue 4  Pince a clamps 5  Feuille de digue 6  Fils dentaire 7  Coin de bois
Nettoyage et préparation de la cavité	Matériel et action
	1 Fraise diamanté ouverture et préparation de la cavité 2 Fraise Boule ( nettoyage de la cavité ) vitesse de rotation suffisamment élevé pour ne pas léser les filets radiculaires – Préparer la cavité ouvrir la chambre pulpaire , retirer la pulpe camérale – Elargir l’entrée des canaux avec une fraise boule 6 ou 8
Désinfection	Matériel et action
	Désinfection de la cavité , boulette de coton imbibé du produit choisit ( sulfate ferrique , formocrésol , formaldéhyde) 5 minutes aux contacte des filets radiculaires Si il n’y a plus de saignement , c’est que l’ inflammation de la pulpe camérale était limitée
Obturation	Matériel et action
	Obturation a l’IRM ou Eugénate Spatule , bloc a spatuler
Vérification de l’occlusion	Matériel et action
	Vérification de l’occlusion , retirer les excès avec la spatule de bouche

La séance suivante, on obtura définitivement ou on posera une coiffe si la dent est trop délabrée.

Vous avez la possibilité de télécharger notre cours au format PDF en cliquant ici

Les empreintes sur implant

La technique direct pick up

Appelée aussi technique à ciel ouvert, elle consiste à prendre l’empreinte en utilisant des transferts type “pick up” qui seront emprisonnés dans l’empreinte. Pour ce faire, il faut un porte-empreinte ajouré au niveau des implants, idéalement un porte-empreinte individuel fabriqué sur mesure avec de la résine.

Illustration	Action
1ère image : Vice de cicatrisation	Dévisser la vis de cicatrisation
Illustration	Action
	Visser un transfert Pick-up sur l’implant en bouche
Illustration	Action
	Prendre une radio de contrôle (rétro-alvéolaire) pour vérifier la bonne adaptation du transfert,
Illustration	Action
Enfoncer jusqu’à apparition des têtes de vis à travers le porte-empreinte, 2ème image : Bouche du patient	Injecter du matériau basse viscosité autour du transfert, Garnir le porte-empreinte avec le silicone lourd, Insérer le porte empreinte en bouche , prendre l’empreinte ;
Illustration	Action
Bouche du patient	Après durcissement du matériau, dévisser les transferts qui seront emportés dans l’empreinte, Désinsérer l’empreinte,
Illustration	Action
	Revisser la vis de cicatrisation ou la prothèse,
Illustration	Action
	Visser le transfert sur la réplique de l’implant qui sera noyée dans le matériau constituant le modèle de travail.
Illustration	Action
	Empreinte de l’antagoniste a l’alginate Prise de l’occlusion sur la vise de cicatrisation

La technique indirecte (twist-lock) :

Appelée aussi technique porte-empreinte fermé, elle est plus simple que la précédente. En effet, elle ne se rapproche plus des empreintes traditionnelles.
Tout d’abord, les transferts sont vissés sur le col implantaire ou le pilier intermédiaire et ne seront pas emportés dans l’empreinte. Ils sont ensuite réintroduits dans cette dernière avant son traitement afin de permettre le positionnement des répliques d’implants dans le modèle de travail. Bien que réputée moins précise que la précédente, cette technique permet de traiter les patients présentant une ouverture buccale limitée.

Illustration	Action
	Dévisser la vis de cicatrisation
Illustration	Action
	Visser un transfert Twist-lock sur l’implant en bouche
Illustration	Action
	Prendre une radio de contrôle (rétro-alvéolaire) pour vérifier la bonne adaptation du transfert,
Illustration	Action
	Injecter le matériau d’empreinte autour du transfert et prendre l’empreinte, <- Bouche du patient
Illustration	Action
	Apres durcissement du matériaux , désinsérer l’empreinte Dévisser le transfert qui est en bouche.
Illustration	Action
	Remettre immédiatement la vis de cicatrisation pour ne pas que la gencive change de forme,
Illustration	Action
	Visser le transfert sur la réplique de l’implant et replacer le couple dans l’empreinte. L’analogue de l’implant : L’analogue ou l’homologue de l’implant est la réplique exacte de la connectique de l’implant qui est en bouche. La solidarisation des transferts
Illustration	Action
	Empreinte de l’antagoniste a l’alginate Prise de l’occlusion sur la vise de cicatrisation

La technique des transferts snap-on avec Transfert clipsé

Cette technique se restreint aux implants avec un pilier plein. En plus, elle nécessite l’utilisation de transfert snap-on.

Illustration	Action
	Dévisser la vis de cicatrisation
Illustration	Action
	Visser définitivement le pilier plein à 35 Newton Prendre une radio de contrôle (rétro-alvéolaire) pour vérifier la bonne adaptation du pilier
Illustration	Action
	Clipser sur le pilier le transfert snap-on qui sera englobé dans le matériau à empreinte,
Illustration	Action
	Désinsérer l’empreinte, le capuchon restera dedans, Clipser un analogue de pilier plein dans le capuchon.
Illustration	Action
	Empreinte de l’antagoniste a l’alginate Prise de l’occlusion sur la vise de cicatrisation

CLIQUEZ ICI pour télécharger le cours en PDF https://evolusante.fr/wp-content/uploads/2024/01/Les-empreintes-sur-implant.pdf

Étapes de réalisation d’une pulpectomie

Radio de diagnostic	Matériel	Action
	Capteur	Prise de la radio de diagnostique
Anesthésie	Matériel	Action
	Seringue Carpule Aiguilles	Anesthésie para-apicale/ péri-apicale tronculaire pour le secteur molaire mandibulaire
Isolation de la dent	Matériel	Action
	1 Cadre à digue  2 Crampon 3 Pince à troue  4 Pince à clamps  5 Feuille de digue 6 Coins de bois  7 Fils dentaire	Mise en place de la digue
Préparation coronaire	Matériel	Action
	Fraise diamanté Fraise boule	Ouverture de la cavité Eviction de carie
Elargir la chambre	Matériel	Action
	Fraise Zekrya Endo	Elargir la chambre pulpaire, éliminer le tissu dentaire du plafond de la chambre et de faire converger les parois afin d’assurer un meilleur accès aux canaux radiculaires
Mise en forme	Matériel	Action
	Forêt de gâtes	Pour élargir le premier tiers coronaire.
Alésage des canaux	Matériel	Action
	Lime manuel Type Kfiles	Alésage des canaux manuellement
Alésage des canaux	Matériel	Action
	Lime mécanique	Alésage des canaux mécaniquement
Lubrification	Matériel	Action
	Lubrifiant (corps gras)	Lubrifaction pour un accès des canaux plus confortable
	Matériel	Action
	Seringue jetable Aiguille irrigation endodontique	Désinfection et le nettoyage de l’espace endodontique
Radio per interventionnelle	Matériel	Action
	Capteur radio	Contrôle de l’ajustage du maître cône avant obturation.
Séchage des canaux	Matériel	Action
	Pointes de papier	Séchage des canaux
Obturation des canaux	Matériel	Action
	Pointe de gutta Bloc a spatuler spatule a ciment Poudre et liquide Oxyde de zinc eugénol	Instrument rotatif en forme de vis sans fin destiné a propulser la pâte d’obturation dans le canal dentaire Mise en place des cônes de gutta
Condensation de la gutta	Matériel	Action
	Fouloir endodontique	Foulage /condensation verticale ou horizontale de la gutta à froid ou à chaud.
Obturation coronaire	Matériel	Action
	pansement provisoire, IRM, Composite Verre-Ionomère	Obturation par un matériaux provisoire ( type cavit , IRM , couronne provisoire) Obturation définitive ( composite , Verre- Ionomère )
Radios fin de traitement	Matériel	Action
	Capteur radio	Le cliché post-opératoire permet de contrôler la qualité de l’obturation

Vous avez la possibilité de télécharger notre cours au format PDF en cliquant ici